Brainpage Белый Каталог СтатейБелый Каталог Статей

Порядок проведения дезинфекции изделий медицинского назначения в стоматологическом кабинете. Все изделия медицинского назначения после работы с каждым пациентом должны немедленно подвергаться дезинфекции.
Дезинфекцию инструментов проводят физическими и химическими методами.
Наиболее доступным и распространенным физическим методом, применяемом в стоматологическом кабинете, является кипячение, которое рекомендуется применять для обеззараживания изделий из стекла, металла, термостойких полимерных материалов, резины. Кипячение необходимо проводить в закрытой емкости при полном погружении изделий в воду в течение 30 минут (экспозиция ведется с момента закипания). Допускается кипячение как в дистиллированной воде, так и в дистиллирован-ной воде с двууглекислым натрием (питьевой содой). Необходимо помнить о том, что кипячение осуществляют только с целью дезинфекции, а не стерилизации.
Для дезинфекции также могут быть использованы паровой метод дезинфекции паром под избыточным давлением при температуре 110 °С в течение 20 минут (в паровом стерилизаторе) и воздушный метод сухим горячим воздухом при температуре 120 °С в течение 46 минут (в воздушном стерилизаторе). Эти два режима применяют в качестве физических методов дезинфекции для изделий из термостойких материалов.
Химический метод дезинфекции является более распространенным и общепринятым методом обеззараживания изделий медицинского назначения в стоматологических кабинетах, сотрудниками которых ведется строгий учет применяемых дезинфекционных средств и расход их количества.
Инструменты сразу после применения, не допуская подсушивания, погружают в емкость с дезинфицирующим раствором таким образом, чтобы он полностью покрывал инструменты. Разъемные изделия погружают в разобранном виде. Каналы изделий должны быть заполнены раствором без образования воздушных пробок.
Инструментарий без видимых загрязнений кровью (гноем) подвергается дезинфекции сразу же после использования.
Инструментарий, массивно загрязненный кровью или гноем в процессе работы, собирается в емкость с 2% раствором моющего средства, разрешенного к применению для мойки в стоматологических клиниках ("Прогресс", "Маричка", "Лотос-автомат", "Лотос", "Айна", "Биолот"). Внутренние каналы и полости инструментов должны быть заполнены раствором.
После накопления инструментария в данном растворе медсестра или санитарка в резиновых перчатках пинцетом перекладывает его в емкость с дезинфекционным раствором, разрешенным для применения с целью дезинфекции медицинского инструментария.
Поскольку концентрация рабочего раствора и время нахождения в нем стоматологического инструмента для каждого дезинфекционного средства своя, необходимо четкое обучение персонала порядку применения того или иного дезинфекционного средства.
Промывные воды с остатками крови (гноя) засыпают хлорной известью или сухим нейтральным гипохлоритом кальция (на 1 л промывных вод — 200 г сухой хлорной извести или 100 г нейтрального гипохлорита кальция) на 1 ч или обеззараживают кипячением в течение 20 минут с момента закипания, после чего выливают в канализацию.
При замачивании инструментария в дезинфекционный раствор следят за тем, чтобы все инструменты были полностью погружены в дезраствор и чтобы дезраствором были заполнены все внутренние каналы и полости. Все дезрастворы для дезинфекции используют 1 раз.
После проведенной дезинфекции инструментарий тщательно прополаскивается под проточной водой до исчезновения запаха дезинфектанта и подвергается предстерилизационной обработке.